Мы издавна привыкли считать Солнце лучшим помощником в борьбе с болезнями. Недаром в старину говорили, что врачи часто бывают там, куда редко заглядывает Солнце. Разве только солнечный «удар» или ожог кожи от чрезмерного перегревания портят иногда впечатление, а в остальном... Впрочем, все не так просто. Порой щедрость Солнца бывает излишней. Взять хотя бы болезни сердца. По данным Всемирной организации здравоохранения, в экономически развитых странах в 46% случаев смерть людей связана с сердечнососудистыми заболеваниями. Иначе говоря, почти половина всех смертельных исходов имеет своей причиной нарушения сердечно-сосудистой деятельности. Проблемы кардиологии уже давно переросли узкомедицинские рамки и стали общенациональными.
В первооснове сердечно-сосудистой патологии лежат многие причины, начиная от режима питания и кончая гипокинезией (ограничением подвижности) — бичом цивилизации. По мнению многих ученых, главным при этом является увеличение числа стрессовых ситуаций в современной жизни человека. Это подтверждает многочисленная статистика, показывающая, например, что в конце прошлого столетия коронарные заболевания встречались настолько редко, что их относили к разряду казуистики. Первые клинические описания инфаркта миокарда были сделаны в России только в 1909 г. В. П. Образцовым и Н. Д. Стражеско. В США инфаркт описан еще позже, в 1912 г. Однако это не означает, что гипертония, склероз сосудов, инфаркты и инсульты не встречались в прошлом. В старых книгах и хрониках врачевания имеется немало описаний типичных гипертонических кризов, «разрывов» сердца и скоропостижных смертей, связанных с нарушениями мозгового кровообращения.
Юридическая помощь в Москве. Поможем решить сложные юридические вопросы в административных, арбитражных спорах, вопросах взыскания задолженности и субсидиарной ответственности. Вникнем глубоко в суть проблемы и предложим выигрышные стратегии. Побеждаем даже в безнадежных, на первый взгляд, случаях.
Сердечно-сосудистые болезни подготавливаются исподволь всем образом жизни человека, изменениями его нейро-гуморальной системы и обменных процессов, за которыми следуют нежелательные сдвиги кровяного давления, склеротические перерождения сосудов и как результат— преждевременная смерть. Поэтому сердечно-сосудистая патология — это прежде всего социальная проблема'
Но при всех равных условиях оказывается, что в отдельные периоды смертность среди данной категории больных резко возрастает. Характерным примером служит сезонность сердечно-сосудистых осложнений. В частности, в нашей стране общая смертность населения, среди которой огромную долю составляет сердечно-сосудистая патология, оказывается на 50% больше в январе, чем в августе или сентябре. А это значит,, что в определенные сезоны года к постоянно действующим социально-бытовым условиям жизни человека присоединяются дополнительные факторы внешней среды, оказывающие неблагоприятное воздействие. Есть все основания подозревать, что эти факторы имеют природный и, возможно, космический характер. В самом деле, если в эпоху высокой солнечной активности 1958—1959 гг. коэффициент смертности на каждую 1000 жителей составлял 7,2—7,6, то к минимуму солнечного цикла 1964 г. он снизился до 6,9, а затем стал возрастать по мере усиления солнечной активности я в 1972 г. подскочил до 8. Разница смертности (в годы с различным уровнем активности Солнца) достигает по всей стране примерно полумиллиона, больше всего от сердечно-сосудистых заболеваний.
Нередко скоропостижная смерть наступает в состоянии полного покоя, казалось бы, без всяких видимых причин, хотя при вскрытии умерших обнаруживаются глубокие анатомические нарушения в мышце сердца и сосудах, свидетельствующие о подготовленности организма к катастрофе. Окончательный же «толчок» к ней зачастую остается неизвестным, как неясны и причины сравнительной одномоментности сердечно-сосудистых осложнений, создающей впечатление эпидемии инфарктов миокарда или инсультов мозга.
Одну из таких вспышек инфарктов подробно изучили ленинградские ученые — геофизик Л. А. Вительс и кардиолог Б. А. Рывкин. Почти весь январь 1968 г. работа скорой помощи шла обычным темпом. Но в последние дни месяца случилось что-то непонятное. Только за одну пятидневку конца января — начала февраля было зарегистрировано столько инфарктов, сколько их обычно бывает за месяц. Более того, основная масса осложнений возникла за один день — 28 января.
Чем отличались эти дни от остальных? Проверено и перепроверено все: статистика и погода, настроение и семейные неурядицы больных. Искали разгадку всюду и в этих поисках натолкнулись на интереснейший факт. Оказалось, что именно 28 января к центру Солнца передвинулась мощная группа солнечных пятен, зарегистрированная у астрономов под номером.31. Стало очевидным, что такое совпадение заслуживает пристального внимания, хотя природа солнечного агента, провоцировавшего вспышку, оставалась неясной.
Действительно, от солнечной вспышки, наблюдавшейся в тот день, к Земле устремились потоки корпускул, но с ними непосредственно нельзя связывать эпидемию. Эффект корпускулярного излучения мог сказаться только через 2 дня после подхода корпускул к биосфере. Удалось отмести подозрения и в отношении ряда других эффектов солнечной вспышки за исключением радиоизлучения.
Поток радиоизлучений за сутки с 27 по 28 января увеличился на частоте 100 мГц в 21 раз, а на частоте 200 мГц — в 99 раз. За все 10 лет от предшествующего максимума солнечной активности такого не встречалось ни разу. При сравнении графиков частоты инфарктов и радиоизлучения видно, что их скачки совпадают по времени не только 28 января, но и 1 февраля . Коэффициент корреляции при этом был вполне надежен: 0,86. Разумно предположить, что именно радиоизлучение, свободно достигающее биосферы, каким-то образом причастно к увеличению сердечно-сосудистых заболеваний в такие дни.
Возможно, радиосигнал это лишь сигнал опасности. а не непосредственная причина инсультов или инфарктов, которые могут быть вызваны и другими факторами, сопутствующими этому явлению. Но и такого сигнала достаточно, чтобы организовать предупреждение осложнений сердечно-сосудистых заболеваний медикаментозными и другими средствами.
Активная область на Солнце зарождается в его высоких широтах и это можно зафиксировать астрономическими наблюдениями. Пока такая область не опустится к экватору Солнца, она практически безопасна, поскольку на Землю могут попасть лишь те излучения, которые исходят из экваториальной зоны диска нашего светила. Когда активный участок займет такое положение, он также не все дни обращен в сторону Земли, а половину времени будет находиться на обратной стороне Солнца. И лишь с появлением активной области у центрального меридиана Солнца возникает наибольшая вероятность облучения Земли. Нам известен период обращения Солнца, равный в среднем 28 дням, поэтому мы можем с достаточной точностью предвидеть время возникновения опасных ситуаций в будущем.
Что можно предпринять для ограждения больных от вредного влияния солнечной активности в эти дни? В первую очередь самые простые средства — покой и сон, успокаивающие нервную систему. Снимается физическая и эмоциональная нагрузка, и сердечно-сосудистая система легче переносит неблагоприятные воздействия. Далее, можно прописать таким больным в дни солнечных бурь необходимые лекарственные препараты, блокирующие чувствительность кровеносной системы к внешним факторам.
А. Л. Чижевский еще в 1937 г., исходя из предположения, что вредоносные излучения лежат в области радиоволн, советовал оборудовать больничные палаты специальными экранами, отражающими действие этих, как он называл, «зет»-лучей. Им детально разработан проект таких палат с указанием толщины металлического экрана, его заземления, строения, тамбура и т. д. Внешне они ничем не должны отличаться от обычных палат за исключением искусственного света, ионизации и кондиционирования воздуха. В эти палаты в соответствии с прогнозами «службы Солнца» врачи обязаны переводить тех больных, жизнь которых находится в опасности.
Создание условий охранительного режима достаточно просто и не требует особых усилий и материальных затрат. А эффект от подобных мероприятий может быть весьма значительным. Достаточно напомнить, что, по данным французских ученых Г. Сарду и Г. Валло, прохождение пятен через центральный меридиан Солнца в 84% случаев совпадает с внезапными смертями, инфарктами, инсультами и другими осложнениями. По сообщениям многих ученых, только в одной Франции за 3—4 года работы «службы Солнца» с помощью простейших средств, по самым скромным подсчетам, были спасены тысячи человеческих жизней.
В нашей стране одним из энтузиастов создания «службы Солнца» для медицинских целей является сотрудник лаборатории солнечно;земных связей Гидрометеорологического центра СССР Р. Ф. Усманов. Здесь ежедневно фиксируется передвижение активных областей Солнца и их влияние на состояние погоды. Отсюда можно получить все необходимые солнечные и погодные данные.
Значение погодных факторов, для развития многих заболеваний, в том числе и сердечно-сосудистых, широко известно. Поэтому если погода связана с солнечной активностью (а в этом уже мало кто сомневается}, значит одним из механизмов солнечного влияния на организм человека может быть атмосферный фактор. Сущность его воздействия на людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями сводится к следующему.
Во-первых, все изменения погоды сопровождаются изменениями атмосферного давления, температуры и влажности, т. е. приводят к сдвигам так называемой «зоны комфорта» человеческого организма. Как известнее для сохранения нормального теплового баланса организм обладает рядом механизмов, позволяющим адаптироваться к суровым полярным холодам и к жаркому климату. Температура раздражает нервные окончания поверхности тела, откуда в нервные центры поступают соответствующие сигналы. От температуры зависят частота и глубина дыхания, скорость циркуляции крови, снабжение тканей кислородом и, следовательно, интенсивность углеводного, жирового и солевого обмена организма. Кто из нас не ощущал появление «гусиной кожи» при резком охлаждении. Это происходит за счет сокращения гладкой мускулатуры. Одновременно сокращаются и сосуды кожи, происходит отток крови к внутренним органам, в том числе к мышце сердца. И, наоборот, при повышении температуры наблюдается расширение периферических сосудов и отток крови из внутренних органов, что сказывается и на питании сердечной мышцы.
Теплоощущение зависит не только от температуры, но и от солнечной инсоляции. При этом важно учитывать влажность и скорость движения воздуха.
И, наконец, большое значение имеет содержание кислорода во вдыхаемом воздухе. Колебания содержания этого важного для жизни газа в воздухе выражены тем отчетливее, чем континентальнее и холоднее климат. По мнению биоклиматологов, давление воздуха оказывает большое влияние на течение сердечно-сосудистых заболеваний. Падение атмосферного давления всего лишь на 10 миллибар при смене погоды вызывает сосудистые катастрофы. У многих больных это обходится только неприятным ощущением удушья и слабости, но часть таких больных погибает в результате расстройства сердечнососудистой деятельности. Статистика подтверждает, что в дни с низким атмосферным давлением вдвое больше гипертонических кризов, чем в дни с обычной погодой.
Сейчас уже не подлежит сомнению, что прохождение атмосферных фронтов, смена циклонов й антициклонов резко влияют на состояние сердечно-сосудистой системы. Но далеко не все осложнения можно объяснить только изменениями таких характеристик атмосферных процессов, как температура, давление и влажность воздуха.
В основе взаимодействия организма и внешней среды лежат сложные рефлекторные реакции. В процессе многовековой эволюции сложились определенные и тесные взаимоотношения между сердечно-сосудистой и нервной системами организма; Регулирующее влияние нервной системы осуществляется через комплекс различных гормонов, в основном выделяемых надпочечниками. Сюда относится, например, адреналин. С надпочечниками дружно сотрудничает и важный участок мозга — гипофиз. Изменения содержания в сердечной мышце некоторых электролитов и гормонов способствуют нарушениям обмена и образованию на этой почве некрозов миокарда. Однако большинство поражений сердца зависит от недостаточного поступления кислорода и питательных веществ к мышце сердца. Стрессовые ситуации организма связанные с нервно-психическим перенапряжением, сказываются на быстроте свертываемости крови и последующем образовании тромбозов сосудов. Поэтому сердечнососудистые катастрофы во многом зависят от состояния нервной системы.
Это подтверждается и наблюдениями томского патологоанатома В. П. Десятова, считающего, что механизм смертельных исходов сердечно-сосудистых заболеваний связан с раздражением электромагнитным импульсом центра блуждающего нерва, контролирующего деятельность сердца. Здоровое сердце с этим справляется, а больное не выдерживает.
Ярким примером чувствительности живого организма к электромагнитным колебаниям являются боли, возникающие в суставах, культях оперированных конечностей, а также ухудшение состояния больных сердечно-сосудистыми и другими заболеваниями (астма, ревматизм и т. д.) за несколько часов или даже за сутки до того, как произойдут видимые изменения погоды. Да и здоровые люди в такие дни становятся нередко раздражительными или подавленными в зависимости от состояния их нервной системы, их характера.
Может быть, нечто подобное и происходит у больных гипертонией и склеротическими изменениями сосудов, когда у них возникают приступы «грудной жабы». Поскольку погодные и в целом атмосферные явления тесно связаны с космическими факторами, т.е. те и другие меняют электромагнитный фон в окружении живого организма, поэтому бывает трудно разграничить их влияние. А это влияние несомненно и имеет выраженный характер.
По обобщенным данным работы скорой помощи в Ленинграде и Свердловске показано, что в дни с повышенными солнечно-магнитными характеристиками число инфарктов миокарда и приступов стенокардии на 20% больше, чем в солнечно спокойные дни. Коэффициент корреляции между динамикой солнечной активности и важнейших сердечно-сосудистых заболеваний составляет, по расчетам К. Р. Седова и Н. Н. Королева, более 0,7.
В механизме сердечно-сосудистых заболеваний особенно важно изменение свертываемости крови. Возникновение тяжелых осложнений обусловлено в первую очередь колебаниями свертываемости крови. В случае ее повышения образуются тромбы — сгустки крови, закупоривающие сосуды. Наоборот, при понижении свертываемости возникают условия для кровоизлияний в ткани и в органы. Как правило, тромбозы формируются при уже поврежденных сосудах. Так, тромбофлебит « закупорка вен нижних конечностей происходит на фоне уже нарушенных стенок вен, обычно в результате их расширения. При тромбозах артерий предрасполагающим моментом служит наличие склеротических бляшек на стенках сосудов.
В здоровом организме существуют регуляторные механизмы, обеспечивающие согласование функций свертывающей и антисвертывающей систем крови, благодаря чему поддерживается ее оптимальное состояние.
У больных атеросклерозом такая регуляция сильно нарушена. Даже ничтожная «добавка» нагрузки на систему свертывания крови может приводить к серьезным осложнениям со стороны компенсаторных механизмов фибринолиза (выпадения фибрина из жидкой фазы крови). С этим явлением встречался каждый из нас при порезах кожи. В одних случаях кровь быстро густеет и прикрывает ранку, а иногда наблюдается сравнительно долгое кровотечение. И это зависит не только от глубины раны и поражения сосудов разной величины, но и от состояния свертываемости крови.
Свертываемость крови сильно колеблется при эмоциональных нагрузках. В зависимости от того, похвалили вас или поругали, активность антисвертывающей системы будет различаться иногда на 20%.
Примерно такое же действие вызывают и космические факторы. Так, в эпоху сильного прироста солнечной активности в 1956 г. показатели времени свертываемости крови у жителей Иркутска оказались в 2 раза выше, чем на ветви спада 11-летнего цикла в 1949—1950 гг. К максимуму солнечной активности 1957, г. начало свертываемости крови в среднем у большой группы исследуемых было 4 мин. 20 сек, а конец 6 мин. 35 сек., по сравнению с 2 мин. 30 сек. и 3 мин. 50 сек. соответственно в 1949 г. В 1958—1959 гг. скорость свертываемости крови имела ту же тенденцию, затем стала падать и к 1966 г. достигла исходного уровня 1949—1950 гг.
Эти наблюдения иркутского гематолога А. Т. Платоновой к настоящему времени подтверждены свердловскими врачами Е. Д. Рождественской и К. Ф. Новиковой. Их работы согласуются с данными об изменениях коллоидного состояния водных растворов и опытами японских ученых под руководством М. Таката. Эти опыты, проводившиеся по одной методике с 30-х годов, представляют особый интерес.
Суть метода М. Таката состоит в следующем. У одного и того же человека, помещенного в условия, исключающие возможность «заземления», т.е. надежно изолированного от Земли, берется в одни и те же часы кровь из вены. Путем прибавления определенных реактивов проводится осаждение — флоккуляция (отсюда название реакции — «Ф») альбуминовой фракции сыворотки крови.
Уже первые опыты, проведенные в 1936 г., показали, что реакция «Ф» имеет четко выраженный суточный ход. За 6—8 минут до восхода Солнца она увеличивалась до 20%. При этом речь идет именно об астрономическом времени восхода Солнца, поскольку реакция протекала одинаково, даже если Солнце на востоке было прикрыто горами. В течение дня реакция медленно возрастает, а с заходом Солнца снова убывает. Отсюда следует первый вывод, что кровь человека, представляющая коллоидную систему, непосредственно реагирует на солнечные излучения. Во время солнечных затмений уменьшалась и скорость осаждения альбуминов.
К 1938 г. ход реакции резко изменился. Как затем оказалось, это было обусловлено ростом солнечной активности. Однако конкретный фактор солнечного излучения, влияющий на ход реакции, не был распознан. Последовательно исключая те или иные физические факторы из окружения испытуемого, М. Таката установил, что видимый свет н ряд других известных солнечных излучений здесь ни при чем.
В своем письме к А. Л. Чижевскому и Ю. Г. Шишиной М. Таката так расценивает эти «неудачи»: «Мы исследовали «оживляющую радиацию» Солнца в течение 19 лет изо дня в день. Нет сомнения, что эта радиация отвечает всем требованиям, чтобы быть охарактеризованной, как вновь открытый эффект солнечной радиации. Нет сомнений, что солнечная радиация содержит новый компонент, характеризуемый сильной проникающей способностью и сильным ионизирующим влиянием на человеческое тело, т.е. выраженным биологическим эффектом
Все живущие на Земле люди без исключения подвержены влиянию этого вида радиации, источником которого является Солнце. Эта реакция не может быть выявлена чисто физическими методами... Решено, что природа этого таинственного излучения должна быть сходна с нейтринным излучением активного Солнца. Человек, по существу, являет собой живые солнечные часы».
Итак, на арену выступает еще один возможный фактор космического порядка, влияющий на процессы в биосфере. Фактор, близкий к нейтрино. Не слишком ли много «претендентов» на роль, биоактивного фактора, со стороны одного Солнца?
Нет, не столь уж и много. Ведь о магнитных полях мы говорим в основном только потому, что они лучше всего изучены и больше всего распространены во Вселенной. Впрочем, степень этой изученности велика лишь в сравнении с совершенно, не изученным влиянием нейтринных компонентов космических излучений. Точно также мы говорим о погодных факторах в основном потому, что они ближе всего к нашему организму и легче всего объясняется их биологическое действие.
Решительно, в космическом излучении имеется не только тот известный нам комплекс факторов, но и что-то такое, что пока еще неуловимо ускользает от нашего внимания. Пусть возражают против этого строгие физики, но «лирикам» — биологам они пока не представили сколько-нибудь весомых доказательств, что известные агенты космической среды могут быть ответственны за странное поведение жизненных процессов, о котором пойдет речь в следующем рассказе.
